ampiku

#4 Según nos explicaron en la asignatura de Medicina Legal, estos médicos hicieron "lo correcto". No es raro que pasen estas cosas por desgracia. Se nos puso el siguiente supuesto teórico: un señor se desploma a 300m de la puerta de urgencias en la que usted está de médico de guardia ¿que hacer? Al parecer "lo correcto" es llamar a una ambulancia, no abandonar tu puesto de trabajo.

En este caso concreto, la verdad es que personalmente creo que que un médico se plantara en la escena sin ningún tipo de equipamiento, no habría cambiado para nada el desenlace.

En mi opinión personal y a posteriori, lo que habría que haber hecho es que los presentes desde el lugar llamaran al 112 e informa que una persona ha perdido el conocimiento y no tiene pulso/no respira. El 112 mandaría una ambulancia/helicóptero o lo que considere. Mientras tanto, aplicar maniobras de RCP básica. Si hubiera estado accesible el desfibrilador automático y se confirma que no hay pulso, colocarlo para ver si el aparato informa de ritmo desfibrilable o no y seguir las instrucciones de la pantalla. Seguir RCP hasta que llegue soporte vital avanzado. En ningún caso dejar a la persona tirada e ir personalmente a buscar un médico...

Aclaro que mi especialidad no es la extrahospitalaria/emergencias. Que alguien me corrija.

Omisión de socorro sería que una persona presente en la escena siendo médico, en lugar de hacerle RCP, se vaya a fumar un cigarro.

r

#118

"En mi opinión personal y a posteriori..."

ya, desde tu sillón, tomando un cerveza, no?...

ampiku

#199 Exacto. Eso quería decir. Que desde fuera y sabiendo el desenlace es todo muy fácil.

ampiku

#69 Exacto. El virus herpes tipo 2 tiene algo más de facilidad para prosperar en la zona genital, pero puede aparecer en cualquier piel o mucosa o hasta en la córnea.

Aunque sólo sea hablando del genital, si una mujer lo tiene en los labios (los de abajo) fácilmente puede contagiarlo al pubis, escroto o base del pene que no cubre el preservativo. Y en la dirección opuesta igual.

Igualmente en ocasiones se recomienda cesárea si hay un brote activo de herpes genital en el parto.

d

#84 No tenía ni idea.

Por cierto, gracias por la contestación tan informativa. Espero que siga la tendencia en mnm. Así da gusto poner positivos. 👌

ampiku

#60 Ejemplos de enfermedades que puedes transmitir sexualmente habiendolas cogido de otra forma serían el propio VIH (puedes cogerlo por un pinchazo accidental o una transfusión, etc), la hepatitis B (idem), el molluscum contagiosum (puedes cogerlo en una piscina), el zika (te lo puede pegar un mosquito), el ébola...

Jakeukalane

#66 vaya.
Gracias por contestar.

Jakeukalane

#66 el virus molusco contagioso es muy grave? Supongo que similar a la varicela y cosas así...
Pero supongo que no son enfermedades que afecten especialmente a esa área del cuerpo.

D

#66 Si te pica el mosquito mientras mantienes relaciones sexuales en la casa de alguien sin mosquiteras, en mi opinión, también es violación.

ampiku

#63 El preservativo no es muy eficaz para prevenir el herpes genital. Se transmite por contacto de piel con piel. Aún con preservativo suele haber mucho contacto. Tendrías que usar un peto de pescador. Pasa lo mismo con los condilomas o el molluscum contagiosum.

d

#65 Es decir, un herpes genital puede acabar siendo un herpes cutáneo o puede prosperar y seguir la cadena de contagios fuera de la zona genital?

ampiku

#69 Exacto. El virus herpes tipo 2 tiene algo más de facilidad para prosperar en la zona genital, pero puede aparecer en cualquier piel o mucosa o hasta en la córnea.

Aunque sólo sea hablando del genital, si una mujer lo tiene en los labios (los de abajo) fácilmente puede contagiarlo al pubis, escroto o base del pene que no cubre el preservativo. Y en la dirección opuesta igual.

Igualmente en ocasiones se recomienda cesárea si hay un brote activo de herpes genital en el parto.

d

#84 No tenía ni idea.

Por cierto, gracias por la contestación tan informativa. Espero que siga la tendencia en mnm. Así da gusto poner positivos. 👌

ampiku

Ninguna opción por menos de 100€?

ampiku

Si tenéis algo de sensibilidad artistica y estos días revisáis las fotos de perfil de Whatsapp de vuestros contactos, os puede dar un ictus de ver tanto horizonte caido.

M

#19 lol lol

ampiku
ampiku

#33 Mientras tengamos un ojo al lado del otro y no uno encima del otro...

ampiku

Curiosamente, Nolotil se ha prohibido en varios paises (creo que por el riesgo de neutropenia).

Miss.Sarajevo

#26 Sí, justo. El tema de la informática lo vivo muy de cerca. Lo mismo te llaman para formatear el ordenador, que para arreglar un secador

ampiku

#20 ¿Te refieres a que ahora tiene los abdominales del lado derecho separados de los del lado izquierdo o a que se separan la parte de los abdominales de arriba de los de abajo? Con corte horizontal entiendo que te refieres al de la piel.

Las dos cosas son posibles, siendo la primera la más frecuente.

Primer caso: Diástasis de rectos. Según la técnica más empleada actualmente pare realizar una cesárea, en primer lugar hacemos un corte horizontal en la piel en la parte baja del abdomen y luego separamos la fascia los músculos rectos (lo que se suele llamar abdominales) con las manos si es posible (disección roma). Luego se abre el útero y se saca el feto. Luego se sutura el útero. Ahora viene la parte que te interesa. Los 2 músculos rectos han quedado separados. Hay cirujanos que los vuelven a coser juntos y otros que los dejan separados. Según los estudios realizados, pueden dejarse separados ya que si los coses es muy probable que al mínimo esfuerzo se rompa y se vuelvan a separar. Eso es lo que podría haber pasado en este caso. Tambíen hay que tener en cuenta que tras un embarazo y parto vaginal, puede producirse esta misma separación sin cirugía de por medio.

Segundo caso: En ocasiones, si hay alguna dificultad durante la cesárea, puede ser necesario cortar horizontalmente los músculos rectos. Esto puede pasar por múltiples motivos, como que el feto sea muy grande, la mujer tenga cirugías previas, los músculos no se puedan separar lo suficiente... En ese caso si que siempre se cosen juntos de nuevo. Esta sutura también puede soltarse con un esfuerzo.

En ambos casos el único problema suele ser estético y es muy muy raro que deje secuelas funcionales si no eres deportista de élite ni nada.

Miss.Sarajevo

#24 Prepárate para retahílas de privados con dudas médicas

ampiku

#25 Es como ser informático lol.

Miss.Sarajevo

#26 Sí, justo. El tema de la informática lo vivo muy de cerca. Lo mismo te llaman para formatear el ordenador, que para arreglar un secador

D

#24 Gracias, es el primer caso. Como bien dices, no tiene mayor problema, simplemente da algo de grimilla porque la separación es mayor de la normal entre esos músculos, como bien dices

ampiku

Intentando buscarle la lógica al sinsentido que es la noticia yo diría que lo que pasó fue lo siguiente.
Si la sutura seguía en su sitio tanto tiempo después de la operación es porque era una sutura no reabsorbible y si tenía 12 nudos es porque era una sutura gruesa (cuanto más gruesa la sutura, más nudos hay que hacer, siendo "normalmente" suficiente con 3 nudos). Si la sutura medía 20cm, era no reabsorbible y gruesa, seguro que no estaba en el intestino.
Tiene toda la pinta de que se tratara de la sutura de la fascia abdominal, ya que esta se realiza con una sutura que cumple todos esos criterios. Esta sutura no se retira, se deja ahí para siempre y normalmenten o pasa nada. Esta fascia se encuentra superficial a los músculos del abdomen y profunda a la grasa subcutánea y es importante para evitar que luego aparezca una hernia, ya que la fascia es la parte fundamental que aporta resistencia a la pared abdominal. Esto también cuadra con lo que dice "se notaba un bulto bajo la piel" y con que fuera capaz de retirarla él mismo.
En algunos casos, más si la persona está delgada como parece, el tejido adiposo subcutáneo no cubre bien todo el grupo de nudos y puede ocasionar molestias locales.
Lo que hizo seguramente fue "simplemente" cortar la piel y la grasa y quitar los nudos.
No veo probable que fuera una negligencia dejar esos puntos.

D

#17 Ya que te veo con conocimientos...es posible que una mujer tras una cesárea, ante un movimiento brusco, "se abriese los puntos internos", y a raíz de ello ahora tenga una especie de cicatriz en el abdominal, de forma que parece tener dos músculos donde debiera haber uno (corte horizontal, claro) ?

Suena raro, pero es por la mujer del amigo de un amigo...

ampiku

#20 ¿Te refieres a que ahora tiene los abdominales del lado derecho separados de los del lado izquierdo o a que se separan la parte de los abdominales de arriba de los de abajo? Con corte horizontal entiendo que te refieres al de la piel.

Las dos cosas son posibles, siendo la primera la más frecuente.

Primer caso: Diástasis de rectos. Según la técnica más empleada actualmente pare realizar una cesárea, en primer lugar hacemos un corte horizontal en la piel en la parte baja del abdomen y luego separamos la fascia los músculos rectos (lo que se suele llamar abdominales) con las manos si es posible (disección roma). Luego se abre el útero y se saca el feto. Luego se sutura el útero. Ahora viene la parte que te interesa. Los 2 músculos rectos han quedado separados. Hay cirujanos que los vuelven a coser juntos y otros que los dejan separados. Según los estudios realizados, pueden dejarse separados ya que si los coses es muy probable que al mínimo esfuerzo se rompa y se vuelvan a separar. Eso es lo que podría haber pasado en este caso. Tambíen hay que tener en cuenta que tras un embarazo y parto vaginal, puede producirse esta misma separación sin cirugía de por medio.

Segundo caso: En ocasiones, si hay alguna dificultad durante la cesárea, puede ser necesario cortar horizontalmente los músculos rectos. Esto puede pasar por múltiples motivos, como que el feto sea muy grande, la mujer tenga cirugías previas, los músculos no se puedan separar lo suficiente... En ese caso si que siempre se cosen juntos de nuevo. Esta sutura también puede soltarse con un esfuerzo.

En ambos casos el único problema suele ser estético y es muy muy raro que deje secuelas funcionales si no eres deportista de élite ni nada.

Miss.Sarajevo

#24 Prepárate para retahílas de privados con dudas médicas

ampiku

#25 Es como ser informático lol.

Miss.Sarajevo

#26 Sí, justo. El tema de la informática lo vivo muy de cerca. Lo mismo te llaman para formatear el ordenador, que para arreglar un secador

D

#24 Gracias, es el primer caso. Como bien dices, no tiene mayor problema, simplemente da algo de grimilla porque la separación es mayor de la normal entre esos músculos, como bien dices

ampiku

#11 Es una foto panorámica de unos 180°. Varias fotos que luego se unen en el pc.

Fotoperfecta

#22 Exacto. El mes pasado yo hice una panorámica de la Vía láctea que consistía en 18 fotografías de 30 segundos. No hace falta irse tan lejos para poder hacer ese tipo de fotos
Lástima la contaminación lumínica que me "entró" por la izquierda https://500px.com/photo/162003841/v%C3%ADa-l%C3%A1ctea-sobre-el-mediterraneo-by-gonzalo

valoj

#22 entonces disculpadme, pero no es lo que uno ve en estos desiertos a ojo desnudo, por así decirlo. me resulta irreal

ampiku

Como parte de toda cirugía, el personal de enfermería es responsable de comprobar que el número de gasas, compresas, torundas y demás material que se ha utilizado es el mismo al empezar y al terminar.

Al final de la cirugía se cuenta todo el material y el enfermero a cargo suele decir "recuento correcto" o algo equivalente. Si el recuento no es correcto ya se sabe donde está lo que falta... Ahí estaría el fallo en esta ocasión.

La tirita de color azul oscuro que se ve en la foto sirve precisamente para que en caso de pérdida, la gasa salga en una radiografía de control.

ampiku

#29 El sol sale por el Este (en mi planeta). lol

e

#35 No te creas, hay como mínimo una excepción documentada. Fue en Aýna, Albacete y claro, aquello fue un sindiós.

eddard

#35 Supongo que me pasa por escribir airado... que sale a relucir mi dislexia

chemari

#35 Malditos terráqueos!

ampiku

#72 Sí jajaja! Si lo ves muy negro siempre puedes hacer otra, aunque claro... cobrando como de primer año. Las condiciones son que tienes que dejar un año entre que acabas o lo dejas y te vuelves a presentar y que la misma dos veces no se puede lol (aunque si la dejas a mitad, puedes coger la misma en otro hospital).

ampiku

#69 Si. Han quedado plazas desiertas de medicina de familia, como todos los años. Creo que unas 30 (ya veo que 100) plazas o así. Creo que no se le llama oposición, creo que se le llama pueba electiva o algo así lol. Nacional si que es. Como tu dices no es como una oposición a funcionario que te de derecho a una plaza de por vida. Te da a lo que te da. A 4 o 5 años.

D

#71 Siempre puedes repetirlo ad infinitum lol (bueno, llegará un momento que no podrás repetir Familia) lol Ese es otro tema que había que analizar bien.

ampiku

#72 Sí jajaja! Si lo ves muy negro siempre puedes hacer otra, aunque claro... cobrando como de primer año. Las condiciones son que tienes que dejar un año entre que acabas o lo dejas y te vuelves a presentar y que la misma dos veces no se puede lol (aunque si la dejas a mitad, puedes coger la misma en otro hospital).

ampiku

@deDerechas No creo que no leer los comentarios en blanco sea siempre positivo o algo que debamos aprender a hacer. A mí me parece más interesante leer la opinión de alguien que tiene un punto de vista distinto a la mayoría que leer otro mensaje igual que los anteriores. Otra cosa es que sea una trolleada o una falta de respeto.

ampiku

-Cariño ¿te gustan los niños?
-¡Claro que si! ¡Pero ahora estoy saliendo contigo y no te sería infiel por nada del mundo!

Por Álvaro Carmona en BF.

ampiku

¡Mi universidad quiere reciclar a la madre de Eli!

http://www.um.es/

ampiku

Estaría bien una opción para ordenar tus propios comentarios/notas por orden de votos para revisar tus "greatest hits" personales.

ampiku

@Kumiko Es que no son igual de nocivas. En una persona sana, un trago de cerveza no tiene nada malo, y menos en los que te rodean. Pero el humo de tabaco es malo para ti y para los que te rodean en cualquier cantidad. Es decir, lo malo es el exceso de alcohol, pero con el tabaco, todo es exceso.

Además sería imposible legislar sobre el número de cigarrillos por metro cuadrado que pueden encenderse al mismo tiempo...