#1 Transmisión de SARS-CoV-2

--585089-- — Sat, 02 May 2020 11:34:09 +0000

TRADUCCIÓN AUTOMÁTICA

Contacto cercano (6 pies, 1,8 metros) y gotitas respiratorias
"Se cree que el virus se propaga principalmente de persona a persona.

Entre personas que están en contacto cercano entre sí (dentro de unos 6 pies)
A través de gotas respiratorias producidas cuando una persona infectada tose, estornuda o habla "[ fuente ]
Esta idea, que las gotas grandes de moco cargado de virus son el principal modo de transmisión, guía los consejos de los CDC de EE. UU. Para mantener al menos una distancia de 6 pies: "Mantener una buena distancia social (aproximadamente 6 pies) es muy importante para prevenir la propagación de COVID-19 "[ fuente ]

¿Son 6 pies suficientes?
Algunos expertos contactados por LiveScience piensan que 6 pies (1.8 metros) no son suficientes [ fuente ]

Corrientes de aire
" Las gotas respiratorias más grandes (> 5 μm) permanecen en el aire solo por un corto tiempo y viajan solo distancias cortas , generalmente <1 m" (menos de 3.3 pies) [ fuente ] [ fuente ] [ fuente ]

"Las gotas pequeñas en aerosol cargadas de virus (<5 μm) pueden permanecer en el aire y viajar largas distancias ,> 1 m" (más de 3.3 pies) [ fuente ] [ fuente ]

Un estudio de transmisión que ocurre en un restaurante entre personas a una distancia superior a 1 metro, observó que "un fuerte flujo de aire del aire acondicionado podría haber propagado gotas " [ fuente ]

Humedad (mejor si está entre 50% y 80%)
"Se supone que la temperatura y la humedad modulan la viabilidad de los virus al afectar las propiedades de las proteínas de la superficie viral y la membrana lipídica" [ fuente ] La humedad relativa (HR, o proporción de saturación: el estado de equilibrio del vapor en el aire ambiente) afecta a todas las gotitas infecciosas con virus respiratorios , independientemente de su origen ( tracto respiratorio o aerosolizado de cualquier fluido) y ubicación (en el aire o asentado en superficies ). Por lo tanto, la humedad relativa afecta a todas las formas de transmisión, pero tiene el efecto más pronunciado en la transmisión por el aire. [ fuente ]

"Las mediciones de la humedad interior en 40 apartamentos residenciales en Nueva York (19) y en 6 edificios comerciales de alta calidad en el Medio Oeste (20) mostraron una presión de vapor interior inferior a 10 mb o una HR interior inferior al 24% en invierno " [ fuente ]

Los experimentos realizados en un estudio indicaron "una correlación sorprendente de la estabilidad de los virus de invierno a baja HR ( 20–50% ), mientras que la estabilidad de los virus de verano o de todo el año mejoró a una HR más alta (80%) " [ fuente ]

Transmisión Aérea
La OMS afirma que "las infecciones respiratorias pueden transmitirse a través de gotitas de diferentes tamaños: cuando las partículas de gotitas tienen> 5-10 μm de diámetro, se denominan gotitas respiratorias, y cuando tienen <5 μm de diámetro, se denominan núcleos de gotas . Según la evidencia actual, el virus COVID-19 se transmite principalmente entre las personas a través de gotas respiratorias y rutas de contacto "[ fuente ]

La OMS define la transmisión aérea como "la propagación de un agente infeccioso causado por la diseminación de núcleos de gotas que permanecen infecciosos cuando se suspenden en el aire a largas distancias y en el tiempo" [ fuente ]

Distancia del aire: hasta 4 metros (13 pies) podrían ser posibles (en hospitales)
" La distancia máxima de transmisión del aerosol SARS-CoV-2 podría ser de 4 m " (13.1 pies), según un estudio publicado el 10 de abril en Emerging Infectious Diseases , una revista de los CDC de EE. UU. Que también encontró que "SARS-CoV- 2 se distribuyó ampliamente en el aire y en superficies de objetos tanto en la UCI como en la sala general (GW), lo que implica un riesgo de infección potencialmente alto para el personal médico y otros contactos cercanos "[ fuente ]

Esto es cierto en un entorno hospitalario y no se aplica necesariamente a otros entornos. La OMS dice que "en el contexto de COVID-19, la transmisión por el aire puede ser posible en circunstancias y entornos específicos en los que se realizan procedimientos o tratamientos de apoyo que generan aerosoles ; es decir, intubación endotraqueal, broncoscopia, succión abierta, administración de tratamiento nebulizado, ventilación manual antes de la intubación, volviendo al paciente a la posición prono, desconectándolo del ventilador, ventilación no invasiva de presión positiva, traqueotomía y reanimación cardiopulmonar "[ fuente ]

Y concluye que " se necesitan más estudios para determinar si es posible detectar el virus COVID-19 en muestras de aire de habitaciones de pacientes donde no hay procedimientos o tratamientos de apoyo que generen aerosoles en curso" [ fuente ]

Duración del aire: hasta 3 horas (pero no en condiciones normales, según la OMS)
El virus puede permanecer viable "en aerosoles hasta por 3 horas " encontró un estudio publicado en The New England Journal of Medicine el 17 de marzo [ fuente ]

La OMS señala que estos hallazgos deben interpretarse cuidadosamente: "en este estudio experimental, los aerosoles se generaron usando un nebulizador Collison de tres chorros y se alimentaron a un tambor Goldberg en condiciones de laboratorio controladas. Esta es una máquina de alta potencia que no refleja condiciones normales de tos humana . Además, el hallazgo del virus COVID-19 en partículas de aerosol de hasta 3 horas no refleja un entorno clínico en el que se realizan procedimientos de generación de aerosol , es decir, este fue un procedimiento de generación de aerosol inducido experimentalmente "[ fuente ]

Objetos y superficies
El virus puede propagarse al tocar un objeto o superficie con el virus presente de una persona infectada y luego tocarse la boca, la nariz o los ojos .

Contaminación de la superficie como se observó en el estudio citado anteriormente [ fuente ]:

Ratón de la computadora (UCI 6/8, 75%; GW 1/5, 20%)
Botes de basura (UCI 3/5, 60%; GW 0/8)
Barandillas enfermas (UCI 6/14, 42.9%; GW 0/12)
Pomos de las puertas (GW 1/12, 8.3%)
Se determinó que el 76.5% de todos los artículos personales muestreados en el Centro Médico de la Universidad de Nebraska (UNMC) eran positivos para SARS-CoV-2 [ fuente ]

De estas muestras, el 81.3% de los artículos personales misceláneos fueron positivos por PCR, que incluyó:

Equipo de ejercicio
Equipamiento médico (espirómetro, oxímetro de pulso, cánula nasal)
PC y iPads
Gafas de lectura

Otros hallazgos:

Teléfonos celulares (83.3% positivo para ARN viral)
Controles remotos para televisores en la habitación (64.7% positivo)
Baños (81.0% positivo)
Superficies de la sala (80,4% de todas las muestras)
Mesitas de noche y barandas de cama (75.0%)
Repisas de ventanas (81.8%)
Duración de la contaminación en objetos y superficies.
Aunque el título del virus se redujo considerablemente, se midió el SARS-CoV-2 viable durante este período de tiempo:

Plástico : hasta 2-3 días
Acero inoxidable l: hasta 2-3 días
Cartón : hasta 1 día
Cobre : hasta 4 horas.
[ fuente ]

Suelo
"La tasa de positividad fue relativamente alta para las muestras de hisopos de piso (UCI 7/10, 70%; GW 2/13, 15.4%), tal vez debido a la gravedad y al flujo de aire que hace que la mayoría de las gotas de virus floten al suelo .

Además, a medida que el personal médico camina por la sala , el virus puede rastrearse por todo el piso, como lo indica la tasa de positividad del 100% desde el piso en la farmacia, donde no había pacientes .

Además, la mitad de las muestras de las suelas de los zapatos del personal médico de la UCI dieron positivo . Por lo tanto, las suelas de los zapatos del personal médico podrían funcionar como portadores. Los 3 resultados positivos débiles del piso del vestidor 4 también podrían surgir de estos portadores. Nosotros recomendamos que las personas suelas de zapatos desinfecte antes de salir de las salas que contienen COVID-19 pacientes ."[ Fuente ]

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