E

Para saber si el medicamento funciona realmente hay que realizar varios ensayos clínicos, en los que se compare el resultado en los pacientes sobre los que se ha realizado el tratamiento con los del grupo de control.
En este caso cuando habla de uso compasivo se refiere a pacientes muy graves a los que por distintos motivos no se les podía incluir en el ensayo clínico.
Habrá que ver, pero pinta muy bien.

diophantus

#13 #12 #7 Pacientes a los que no se las ha administrado remdesivir hay miles, así que por esa parte no hay problema de datos.

Esta es la URL del artículo: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2007016 (este es el n-ésimo artículo en prensa que habla de un paper científico sin poner el link), dónde sí se comparan datos con pacientes que no han recibido el medicamento. Si os interesa, echadle un vistazo.

P

#12 Esto es lo engañoso del artículo. Los pacientes incluidos no son muy graves, el criterio utilizado es tener una saturación de O2 < 94% (lo que es muy habitual en pacientes con COVID-19 que requieren ingreso), o necesitar oxigenoterapia.

Para demostrar el beneficio del fármaco lo que hay que hacer es un ensayo aleatorizado con un brazo control que no recibe el fármaco experimental. Pero para qué se va a molestar la farmacéutica en hacerlo, siendo que cuesta mucho dinero y tiene altas posibilidades de salir negativo. Mucho más fácil publicar este artículo en NEJM y que el fármaco se empiece a prescribir de forma masiva sin saber si vale para algo.

#13 No faltan esos resultados, es que no hay grupo control. No es un ensayo aleatorizado.

Maelstrom

#23 ¿No son muy graves? Pues cuando en el estudio comparan los efectos del remdesvir con los de otros medicamentos usados en otros estudios, precisamente el del remdesvir usa enfermos más graves y la recuperación bastante mayor.

"Although data from several ongoing randomized, controlled trials will soon provide more informative evidence regarding the safety and efficacy of remdesivir for Covid-19, the outcomes observed in this compassionate-use program are the best currently available data. Specifically, improvement in oxygen-support status was observed in 68% of patients, and overall mortality was 13% over a median follow-up of 18 days. In a recent randomized, controlled trial of lopinavir–ritonavir in patients hospitalized for Covid-19, the 28-day mortality was 22%.10 It is important to note that only 1 of 199 patients in that trial were receiving invasive ventilation at baseline. In case series and cohort studies, largely from China, mortality rates of 17 to 78% have been reported in severe cases, defined by the need for admission to an intensive care unit, invasive ventilation, or both.23-28 For example, among 201 patients hospitalized in Wuhan, China, mortality was 22% overall and 66% (44 of 67) among patients receiving invasive mechanical ventilation.7 By way of comparison, the 13% mortality observed in this remdesivir compassionate-use cohort is noteworthy, considering the severity of disease in this patient population" .

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2007016

Es cierto que faltan grupos de control, datos que se puedan desagregar en comparaciones más ajustadas (por edad y severidad de la enfermedad), pero la verdad es que por ahora los resultados son bastante buenos (incluso, como ahí en ese extracto se ve, comparándolos con el lopinavir-ritnovir).

#22

P

#43 Son datos que te pueden servir como mucho para generar hipótesis, pero no se debería prescribir este fármaco en base a ellos.

La mortalidad del 13% tras un seguimiento de 18 días no es ni baja ni alta, dado que desconocemos el nivel de gravedad de los pacientes afectos (es más, 14 pacientes no estaban intubados) y el seguimiento es muy corto. Además, al no haber grupo comparador, no sabemos si Remdesivir ha podido disminuirla.

La comparación que hacen con el ensayo de Lopinavir/Ritonavir también es tramposa. Los criterios de inclusión son distintos, dado que exigen neumonía. El estudio fue negativo, y aun así la mortalidad no es muy diferente (22% vs 18% de los de Remdesivir que necesitan ventilación mecánica, y eso que estos hablan de mortalidad a 28 días, 10 días más de seguimiento en los que evidentemente pueden fallecer pacientes).

Por último, en el estudio de Remdesivir no se analizan los datos de 8 de los 61 pacientes, un 13%.

Maelstrom

#44 "Specifically, improvement in oxygen-support status was observed in 68% of patients, and overall mortality was 13% over a median follow-up of 18 days. In a recent randomized, controlled trial of lopinavir–ritonavir in patients hospitalized for Covid-19, the 28-day mortality was 22%.10 It is important to note that only 1 of 199 patients in that trial were receiving invasive ventilation at baseline."

En el estudio con lopinavir-ritnovir, 1 de 199 en ventilación. En el de remdesvir, 34 de 53 estaban con ventilación mecánica o ECMO (30 de 53 y 4 de 53). El 18% de mortalidad con remdesvir es en los casos con ventilación mecánica; el 22% del lopinavir-ritonavir es con solo 1 en ventilación. En ambos estudios los casos ya eran graves (acabaran necesitando entubación más tarde o ya desde antes de que se les suministrara el medicamento), pero parece obvio que con el de remdesvir se partía en general de una situación más avanzada de la enfermedad.

P

#47 Pero en el estudio de Lopinavir/Ritonavir alrededor del 15% de los pacientes acaban necesitando ventilación mecánica/ECMO, sería interesante conocer la mortalidad de este subgrupo.

De todas formas, es posible que fuesen pacientes más graves, no obstante sigue siendo un ensayo no estandarizado, sin brazo comparador y en el que más de un 10% de los pacientes incluidos no se analizan. Desconocemos el resto de tratamientos que estos pacientes recibían (HCQ, Kaletra, corticoides, Tocilizumab, Anakinra, ¿todos?). No hay evidencia suficiente no sólo para saber si disminuye la mortalidad de los pacientes en comparación con los pacientes, sino ni siquiera para saber si es un fármaco activo.

E

#1 Al parecer durante la prueba de estimación de la autonomía del nuevo Hyundai Kona eléctrico, realizada por un organismo independiente, esta no se realizó correctamente

E

Al margen de consideraciones partidistas, si me dan a escoger entre la versión de un político y la de alguien que se gana la vida honradamente... no hay color.

E

La noticia es, en mi opinión, errónea. El tweet de Elon Musk del que proviene (

habla de que el camión ha viajado por USA haciendo uso de los superchargers de Tesla sin necesidad de acompañamiento ni infraestructura adicional (solo un cable de extensión), no dice nada de sus capacidades de conducción autónoma.

E

El problema es que se ha pervertido tanto el concepto de "errónea" que se puede utilizar como arma ideológica o de castigo impunemente. Una noticia solo debería poder marcarse errónea cuando haya criterios objetivos que lo aconsejen.

Yo eliminaría las categorías subjetivas de errónea (irrelevante, cansina y sensacionalista) y consideraría como abusos las votaciones que no se ajusten a las normas.

GatoMaula

#4 Pues anda que la costumbre de "abofetear" con el botón rojo a los comentarios que simplemente no gustan... ese que pone sólo para racismo, insultos, spam...

E

Pelearse con tarjetas y certificados para identificarse en las administraciones teniendo disponible cl@ve (http://clave.gob.es) es de masocas

D

#20 si ese cl@ve tiene no repudio y la administración quiere ir a por ti, teniendo claves privadas no generadas en exclusiva en un dispositivo que solamente posees tú, pueden joderte bien si se ponen a firmar en tu nombre, delante de un juez no podrías negar que tú firmaste eso. Es cierto que la máquina generadora de claves privadas podría no ser de fiar, pero algo es algo.

E

¿Los perseguirá cuando los coches se pongan en marcha, o cómo va eso?

E

Ya veo. Porque si Joaquín Reyes trabaja gratis entonces el cámara, el maquillador, el que se dedica a la iluminación, etc se tienen que joder y no cobrar un duro...

unodemadrid

#7 Pero no puedes presumir de gratuidad.

D

#8 Eso es lo de menos.
Lo que se debería preguntar la gente.
Es si 12000 euros están bien invertidos en estos 6 minutos de vídeos cutrísimos grabados de cualquier manera.



Sale a 2.000 euros el min y eso que actor se supone que va gratis.
A esa productora le das 40 millones de euros y no te hace ni un trailer de hollywood
lol

D

#10 Y además con un éxito espectacular. Por poner un ejemplo, todo madrid votó para que le dieran el proyecto de Plaza de España a los compañeros de claustro del concejal de Urbanismo.

D

¿Que se han gastado 12.000 euros en 7 videos cutrísimos de youtube? #7

E

¿Se sabe ya dónde está el núcleo irradiador?

ElPerroDeLosCinco

#3 Por lo que se deduce del mapa, en algún punto del norte de Portugal

E

#14 Umm... ¿Tú te has follado al gato de Schrödinger?

pedrobz

#47 Si y no

Endor_Fino

#47 al gato, o a Schrodinger, no se sabe, pero a uno se folló seguro

E

#16 De los Euro6 de Volkswagen nadie ha dicho nunca nada. Es en los euro5 donde hicieron las trampas, y esos emitían bastante más que la competencia.

D

#41 bueno, 800.000 coches Euro6 afectados por emisiones CO₂
http://www.autobild.es/noticias/estos-son-los-coches-motores-afectados-volkswagen-267149

BillyTheKid

#4 sí, todavía puede volverse negativo el porcentage

dphi0pn

#5 Positivo por reconocerlo. #6 Pero si nos lo están vendiendo como el triunfo de los triunfos!!!

D

#4 queda septiembre

E

#1 8. Una invasión alienígena, francesa, portuguesa, andorrana y marroquí

ipanies

#7 Eso es imposible!!! los andorranos y los marroquis no se "ajuntan"!!

E

Manda güebos que no hayan tenido esa idea antes de la eurocopa, habríamos revalidado título

Jimmy_RAY

#68 No con Del Bosque y sus amigos

E

El estudio original de Microsoft: http://www.elconfidencial.com/tecnologia/2016-06-20/microsoft-google-chrome-edge-bateria_1220134/

Resulta muy curioso que el Edge domine en los tests de laboratorio, que son fácilmente adaptables al resultado que se quiera conseguir, pero en el gráfico donde se muestra las pruebas en el mundo real el Opera desaparece misteriosamente... Seguro además que en las pruebas no han tenido habilitado el adblock nativo de Opera, que eso sí se nota tremendamente en el consumo de batería.

Dicho lo cual, también uso Opera en Android, pero devora la batería como Homer Simpon los donuts. ¿Alguna alternativa que merezca la pena?

Pentium-ll

#11 Deberían hablar en principio de consumo de CPU y tráfico de red en vez de consumo de batería, pero bueno todo va relacionado al final. La mierda de la publicidad se come la mitad o más (dependiendo del dispositivo) del rendimiento del procesador y por ende gasta más batería.

Desde que Firefox le puso como complemento la "Protección contra Rastreo" al modo de navegación privada, lo mismo mi cutre tablet y mi cutre netbook vuelan en lo que se refiere a tiempo de carga de páginas y rendimiento.

El tema de la duración de la batería me la suda, realmente, solo quiero que al abrir una puta página no tarde media hora por los putos rastreos y la publicidad.

Kenzory

#11 Tampoco sabía que navegador usar en Android y tras buscar mucho me quede con CMbrowser junto con SwiftKey keyboard. Y va cojonudo. El navegador es muy completo con su modo noche. Incógnito. Meter páginas en forma de iconos en el inicio. Full screen. Auto traductor. Ver como si fuera pc. Pf lol parezco que me paguen pero esque estoy hartisimo de ver basura en Android y para un navegador que veo efectivo pues lo recomiendo bastante a quien busque uno

E

El hecho de que otras federaciones territoriales del PP asumieran los gastos en negro del congreso en Valencia debería ser suficiente para que se investigara esta via hasta las últimas consecuencias, porque es obvio que alguien por encima daba las órdenes. Pero claro, le echarán la culpa a Bárcenas y santas pascuas.

ApuntoG

#6 Buenos días. Que tengas buena mañana. Ea, ya me he quedado tranquilo.

E

Qué barbaridad. Es sorprendente lo comunistas que pueden llegar a ser los capitalistas cuando quieren...