#32 Lo de las dos cirugías es lo de menos. En consulta, tú puedes decirle al paciente que va a ser una sola cirugía y usando una técnica concreta. Y pueden pasar mil cosas, que en mitad de una laparoscopia haya que pasar a cirugía abierta. Que el anestesista vea un ASA raro en el preoperatorio y se niegue a poner general. Que haya problemas con la vía aérea y se puede ver comprometida la ventilación... y eso no implica ser mal cirujano/anestesista, implica ser responsable y pensar en el bienestar del paciente. En medicina, y pese a lo que muchos crean, no hay nada escrito en piedra.

La cirujana, es mi mujer (yo tengo dos especialidades y las dos son médicas), pero imagino que según donde esté colocado el testículo serán necesarias una o dos intervenciones. Aunque, como dices, el tono es bastante sensacionalista. El problema de fondo yo lo sigo viendo con el servicio de anestesia. Leyéndolo, da la sensación de que se han hecho laparoscopias con local/locorregional + sedación. Y eso, y más en un paciente pediátrico, me parece una barbaridad.

#52
En principio no es posible hacer una laparoscopia con anestesia local/regional y sedación. La ventilación mecánica es necesaria en una laparoscopia y eso implica anestesia general. Por si esto fuera poco en los niños es muy dificil y rara vez se hace una intervención con anestesia local/regional y sedación pues se requiere un mínimo de colaboración del paciente y eso no se da en los niños, excepción hecha de neonatos y lactantes que son más "manejables". No quiero extenderme más sobre estas cuestiones, el artículo no es solo sensacionalista, adolece de falta de información suficiente no ya para saber qué pasó sino para simplemente saber por donde van los tiros, erróneo y un disparate.

#63 Me lo he imaginado. Sólo por la presión que crea el neumoperítoneo, y para que haya una buena analgesia en la zona del peritoneo, ya debería haber intubación traqueal y ventilación (y sobre todo si se tiene en cuenta el riesgo de regurgitación). E imagino que tiene que haber una curarización bastante profunda para que el cirujano tenga buena visión, y además el diafragma no ande a lo suyo.

De hecho, he estado leyendo otros artículos de la página, y es bastante sensacionalista, sí.

#16 Posiblemente no sea un centro privado. Será un centro que tendrá concierto con 10-12 aseguradoras y operan a destajo. Porque un cirujano que curre ahí, tiene que hacer muchas colecistectomías laparoscópicas, para llegar a fin de mes. Ya que la mayoría de aseguradoras no pagan más de 150€ por una cirugía del grupo V. Lo que no quita que haya sinvergüenzas.

Pero leyendo el artículo, a los que se les puede caer el pelo es a los de anestesia. Porque hacer una laparoscopia (dudo se les haya ocurrido hacer así una laparotomía) con anestesia local + sedación... me parece más carnicería que cirugía (siendo médico yo, y cirujana general mi mujer).

#19 En 20 minutos, no le da tiempo a un anestesista a abrir la vía, medicar, intubar y estabilizar para que el cirujano pueda meter mano. Y, la verdad, conociendo a muchos, me cuesta que se presten a eso. Pero cosas más gordas he visto.

#28 dado que el tono del articulo es un poco sensacionalista en todo lo que esta abierto a interpretacion creo que de momento se le debe de dar a todo el mundo el beneficio de la duda...
lo que si que sabemos (porque el hospital lo ha dicho) es que para ellos una operacion de criptorquidia es "por sistema" DOS CIRUGIAS, cuando las guias clinicas que yo he podido ver dicen que es UNA

#32 Lo de las dos cirugías es lo de menos. En consulta, tú puedes decirle al paciente que va a ser una sola cirugía y usando una técnica concreta. Y pueden pasar mil cosas, que en mitad de una laparoscopia haya que pasar a cirugía abierta. Que el anestesista vea un ASA raro en el preoperatorio y se niegue a poner general. Que haya problemas con la vía aérea y se puede ver comprometida la ventilación... y eso no implica ser mal cirujano/anestesista, implica ser responsable y pensar en el bienestar del paciente. En medicina, y pese a lo que muchos crean, no hay nada escrito en piedra.

La cirujana, es mi mujer (yo tengo dos especialidades y las dos son médicas), pero imagino que según donde esté colocado el testículo serán necesarias una o dos intervenciones. Aunque, como dices, el tono es bastante sensacionalista. El problema de fondo yo lo sigo viendo con el servicio de anestesia. Leyéndolo, da la sensación de que se han hecho laparoscopias con local/locorregional + sedación. Y eso, y más en un paciente pediátrico, me parece una barbaridad.

#52
En principio no es posible hacer una laparoscopia con anestesia local/regional y sedación. La ventilación mecánica es necesaria en una laparoscopia y eso implica anestesia general. Por si esto fuera poco en los niños es muy dificil y rara vez se hace una intervención con anestesia local/regional y sedación pues se requiere un mínimo de colaboración del paciente y eso no se da en los niños, excepción hecha de neonatos y lactantes que son más "manejables". No quiero extenderme más sobre estas cuestiones, el artículo no es solo sensacionalista, adolece de falta de información suficiente no ya para saber qué pasó sino para simplemente saber por donde van los tiros, erróneo y un disparate.

#63 Me lo he imaginado. Sólo por la presión que crea el neumoperítoneo, y para que haya una buena analgesia en la zona del peritoneo, ya debería haber intubación traqueal y ventilación (y sobre todo si se tiene en cuenta el riesgo de regurgitación). E imagino que tiene que haber una curarización bastante profunda para que el cirujano tenga buena visión, y además el diafragma no ande a lo suyo.

De hecho, he estado leyendo otros artículos de la página, y es bastante sensacionalista, sí.

#292 Me referia a si crees que es un problema generalizado dentro de este tipo de agrupaciones o si hay diferencias(por ejemplo entre las distintos grupos locales o regionales o entre Mensa y triple nine).

#19 Que le pregunten a Magallanes y Elcano

Magallanes la diñó antes de tiempo y Elcano no hizo más que lo que yo he hecho muchas veces con el Mario Bros, que cuando sales por un lado de la pantalla apareces por el otro y ¡la pantalla es plana!

#20 ¡Es verdad!
En el MarioKart esta condensado todo el conocimiento humano.

#58 Ahora no sé si te refieres a Podemos o a Ciudadanos

#61 en cierto modo también me da miedo podemos, no me gusta el rollo del culto a la personalidad y tampoco que la gente que estaba desde el principio se vaya, pero por lo menos el sistema de círculos(cuando funciona), debería de impedir determinadas cosas y entiendo que los candidatos de podemos "firman" determinados compromisos sobre lo que pueden hacer o no si resultan elegidos

#58 Lo que me está dando penita a mi, es como se está comportando Podemos. Deberían haber hecho frente común con Ciudadanos para tumbar el bipartidismo de una vez. Y prefiere comportarse como se han comportado antes con ellos, denunciando la campaña mediática a favor de Ciudadanos (como si ellos no la hubieran tenido), emprendiendo una campaña mediática en contra de Ciudadanos (como si ellos no la hubieran tenido, cambia franquismo por Venezuela).
En fin, comportándose como un niño pequeño en cuanto han visto que le arañaban unos cuantos votos, en vez de seguir luchando por lo que tenía que hacer, derrotar el bipartidismo, se dedican a dar discursos completamente a la defensiva y a atacar por atacar.. bastante patético.
PD: cuando digo bipartidismo me refiero a sacar de las instituciones a esos putos parásitos.

#58 Te invito a informarte en más sitios que en Menéame, te encontrarás muchas sorpresas. Todo hay que verlo siempre desde todos los puntos de vista posibles.

#57 Normal, en Cataluña todo partido que no sea separatista o neutral es fascismo demoníaco. Te lo dice un catalán.

#51 Es una pena, sí... como ha salido un candidato rana (número 11 en la lista por Gijón, nada menos), ya no hay esperanza. Qué desgracia Seguiremos esperando al partido perfecto. Porque somos perfectos y no nos merecemos menos.

#54 es que es un cumulo de cosas, me empieza a dar la sensación de que hablan en clave y de que mantienen oculto lo que de verdad piensan

#58 Ahora no sé si te refieres a Podemos o a Ciudadanos

#61 en cierto modo también me da miedo podemos, no me gusta el rollo del culto a la personalidad y tampoco que la gente que estaba desde el principio se vaya, pero por lo menos el sistema de círculos(cuando funciona), debería de impedir determinadas cosas y entiendo que los candidatos de podemos "firman" determinados compromisos sobre lo que pueden hacer o no si resultan elegidos

#58 Lo que me está dando penita a mi, es como se está comportando Podemos. Deberían haber hecho frente común con Ciudadanos para tumbar el bipartidismo de una vez. Y prefiere comportarse como se han comportado antes con ellos, denunciando la campaña mediática a favor de Ciudadanos (como si ellos no la hubieran tenido), emprendiendo una campaña mediática en contra de Ciudadanos (como si ellos no la hubieran tenido, cambia franquismo por Venezuela).
En fin, comportándose como un niño pequeño en cuanto han visto que le arañaban unos cuantos votos, en vez de seguir luchando por lo que tenía que hacer, derrotar el bipartidismo, se dedican a dar discursos completamente a la defensiva y a atacar por atacar.. bastante patético.
PD: cuando digo bipartidismo me refiero a sacar de las instituciones a esos putos parásitos.

#58 Te invito a informarte en más sitios que en Menéame, te encontrarás muchas sorpresas. Todo hay que verlo siempre desde todos los puntos de vista posibles.

#57 Normal, en Cataluña todo partido que no sea separatista o neutral es fascismo demoníaco. Te lo dice un catalán.