Una joven llama al 112 por fiebre alta y dolor de garganta. Recomiendan paracetamol y quedarse en casa. La fiebre sube a 39. El padre le mira la garganta apreciando unas hermosas amigdalas con pus. Decide entonces ir a las Urgencias de Primaria. La médica que la atiende ni se acerca a ella ataviada con bata, mascarilla y pantalla protectora, echando al padre a la calle con bronca incluida. En la calle un enfermero con mono, guantes y gafas le extrae muestra para PCR y la envían a casa con ibuprofeno cada 8h.
El antibiotico a que se da es, fundamentalmente, para prevenir las complicaciones del estreptococo: la fiebre reumática, la glomerulonefritis. La amigdalitis, en sí, es autolimitada.
Ahora bien. En España, actualmente, los serotipos que causan esas complicaciones ya son excepcionales y, además, provocan esas complicaciones a través de inmunocomplejos que comienzan a fabricarse a las dos o tres semanas de la infección, no antes.
Conclusiones:
-No es preciso dar antibióticos ni en las amigdalitis estreptocócicas hasta la segunda o tercera semana
-Las amigdalitis, en su gran mayoría, son víricas. El pus no es señal segura de nada. Ni la fiebre, ni nada que no sea la Microbiología
-Resulta muy presuntuoso subir un artículo poniendo verde a los sanitarios sin tener ni puta idea de nada
#7:
#6 Yo tuve un machacon en dedo y cuando sobre el dedo me salia una burbuja de mas medio centimetro fui a la medica y me dijo que nada que ya se pasaria. Conclusion 5 dias mas tarde a urgencias y el medico me abronca por no haber ido antes al medico. Que casi pierdo el dedo.
Cuando le dije que la medica me habia mandado limpiar la herida y esperar que pasara se miraban la enfermera y el medico que era un poema las caras que ponian. Al final sajado, cura y antibioticos (y de los fuertes).
#1:
Esto es una crítica no partidista no va dirigida a nadie concreto, es al sistema, hay que pensar como cambiarlo y optimizarlo. Lo dice una médico desde dentro y bajo mi punto de vista valiente y decente.
#6 Yo tuve un machacon en dedo y cuando sobre el dedo me salia una burbuja de mas medio centimetro fui a la medica y me dijo que nada que ya se pasaria. Conclusion 5 dias mas tarde a urgencias y el medico me abronca por no haber ido antes al medico. Que casi pierdo el dedo.
Cuando le dije que la medica me habia mandado limpiar la herida y esperar que pasara se miraban la enfermera y el medico que era un poema las caras que ponian. Al final sajado, cura y antibioticos (y de los fuertes).
#14 1º Con la burbuja de medio centimetro fui a la medica. Y la burbuja era de pus.
2º Cuando fui a urgencias el dedo ya etaba bastante peor.
3º Lo de que casi pierdo el dedo no lo dije yo, lo dijo el medico.
4ª Y donde estudiaron el medico y la sanitaria que tuvieron que hacer la cura no lo se, no tengo por costumbre preguntarle eso a los medicos.
#17 ¿Cómo sabías que era pus en la primera visita?
Una ampolla de medio centímetro (5 mm) es muy pequeña, y el líquido (que es líquido extracelular) es estéril. Cómo te dijo la médico, si no te la pinchas, cuidas de desinfectados y cuidas de no hacerte herida ahí, no se te va a infectar.
Si se te infectó, con toda probabilidad algo hiciste mal (personalmente, creo que tu historia es bastante inverosímil, pero bueno...)
La ampolla, sobre todo tan pequeña, NO SE RECORTA. La propia piel protege de la infección de la dermis (que si se infecta, puede ir peor, y deja cicatriz). El líquido se reabsorbe pronto no llega a medio centímetro cúbico.
En fin... No dudo que hay mucho majadero en Sanidad al que le encanta darse importancia y difamar al compañero: "si no es por mi, pierde el dedo" pero debes desconfiar; eso cae en el charlatanismo.
Por último, no existen antibioticos fuertes ni débiles. Existen espectros antimicrobianos más o menos amplios.
Aún en el caso de un absceso, si lo han abierto y limpiado bien, no es preciso dar antibiotico; y si das, una amoxiclavulanico o cloxacilina es más que suficiente. En fin... Que lo del antibiótico "de los fuertes," parece más un añadido para contarnos el riesgo que corrió tu vida que una realidad
Esto es una crítica no partidista no va dirigida a nadie concreto, es al sistema, hay que pensar como cambiarlo y optimizarlo. Lo dice una médico desde dentro y bajo mi punto de vista valiente y decente.
#9 Recetar antibiótico SIN explorar personalmente a la paciente es una MALA PRÁCTICA. En cambio recomendar analgesicos/antitermicos y vigilancia es BUENA.
No se que clase de " médico " es la que cuenta la historia, posiblemente ginecológa. En cualquier caso muy poco habituada a pasar primaria .
El antibiotico a que se da es, fundamentalmente, para prevenir las complicaciones del estreptococo: la fiebre reumática, la glomerulonefritis. La amigdalitis, en sí, es autolimitada.
Ahora bien. En España, actualmente, los serotipos que causan esas complicaciones ya son excepcionales y, además, provocan esas complicaciones a través de inmunocomplejos que comienzan a fabricarse a las dos o tres semanas de la infección, no antes.
Conclusiones:
-No es preciso dar antibióticos ni en las amigdalitis estreptocócicas hasta la segunda o tercera semana
-Las amigdalitis, en su gran mayoría, son víricas. El pus no es señal segura de nada. Ni la fiebre, ni nada que no sea la Microbiología
-Resulta muy presuntuoso subir un artículo poniendo verde a los sanitarios sin tener ni puta idea de nada
El problema de no tomar antibiótico en la primera visita en una amigdalitis no es que te mueras.
El problema es que tienes al padre tres días dando por el culo por los servicios médicos hasta que alguien (en este caso, una médico que le conoce y cuya hija es amiga de la otra chica) y encima te ponen verde y escriben un hilo lleno de insensateces en twitter
#4 Me parece que tomar antibióticos así porque según lo que has visto hay que tomarlos no va así. Y de hecho no creo que te los vendan en ninguna farmacia sin receta médica.
#4 Yo con placas de pus en la garganta limpio el pus con unos hisopos impregnados en algun antiseptico y luego hago unas gargaras con limon. Luego paracetamol y reposo. El ibuprofeno me sienta mal.
#2 los medicos deciden seguir el protocolo a rajatabla y este dice que los antibioticos solo si te estas muriendo, todo sea supuestamente por minimizar las resistencias. Hasta a las vacas les tratan mas con antibioticos.
Ya sabes que en España hay unos 44 millones de seleccionadores de fútbol, 44 millones de expertos en Medicina... Y recientemente 44 millones de Epidemiólogos
Comentarios
#6 Yo tuve un machacon en dedo y cuando sobre el dedo me salia una burbuja de mas medio centimetro fui a la medica y me dijo que nada que ya se pasaria. Conclusion 5 dias mas tarde a urgencias y el medico me abronca por no haber ido antes al medico. Que casi pierdo el dedo.
Cuando le dije que la medica me habia mandado limpiar la herida y esperar que pasara se miraban la enfermera y el medico que era un poema las caras que ponian. Al final sajado, cura y antibioticos (y de los fuertes).
#7
Que casi pierdo el dedo, dice...
Un hematoma en el dedo con una burbuja de medio cm no se abre, se reabsorbe.
Me gustaría saber dónde metiste el dedo.
Y si no mientes, dónde estudiaron esos majaderos que se ponían caras de poema.
#14 Hay que ser cuñado para sentenciar así sin ver el caso en persona, macho.
#15 Es que él tampoco parece haberlo visto. Nos ha contado algo que tiene todo el aspecto de trola
#14 1º Con la burbuja de medio centimetro fui a la medica. Y la burbuja era de pus.
2º Cuando fui a urgencias el dedo ya etaba bastante peor.
3º Lo de que casi pierdo el dedo no lo dije yo, lo dijo el medico.
4ª Y donde estudiaron el medico y la sanitaria que tuvieron que hacer la cura no lo se, no tengo por costumbre preguntarle eso a los medicos.
#17 ¿Cómo sabías que era pus en la primera visita?
Una ampolla de medio centímetro (5 mm) es muy pequeña, y el líquido (que es líquido extracelular) es estéril. Cómo te dijo la médico, si no te la pinchas, cuidas de desinfectados y cuidas de no hacerte herida ahí, no se te va a infectar.
Si se te infectó, con toda probabilidad algo hiciste mal (personalmente, creo que tu historia es bastante inverosímil, pero bueno...)
La ampolla, sobre todo tan pequeña, NO SE RECORTA. La propia piel protege de la infección de la dermis (que si se infecta, puede ir peor, y deja cicatriz). El líquido se reabsorbe pronto no llega a medio centímetro cúbico.
En fin... No dudo que hay mucho majadero en Sanidad al que le encanta darse importancia y difamar al compañero: "si no es por mi, pierde el dedo" pero debes desconfiar; eso cae en el charlatanismo.
Por último, no existen antibioticos fuertes ni débiles. Existen espectros antimicrobianos más o menos amplios.
Aún en el caso de un absceso, si lo han abierto y limpiado bien, no es preciso dar antibiotico; y si das, una amoxiclavulanico o cloxacilina es más que suficiente. En fin... Que lo del antibiótico "de los fuertes," parece más un añadido para contarnos el riesgo que corrió tu vida que una realidad
#22 Oye mira que no paso nada, es mas no tengo dedos ni estaba presente cuando me lo curaron.
Ademas, los datos que figuran en las bases de datos de la seguridad social de la primera visita y de la atencion en urgencias, son inventados.
Menos mal que tu si recuerdas lo que me paso.
Esto es una crítica no partidista no va dirigida a nadie concreto, es al sistema, hay que pensar como cambiarlo y optimizarlo. Lo dice una médico desde dentro y bajo mi punto de vista valiente y decente.
#1 debería bastar con pedir que te firmen un papel con el acto médico llevado a cabo.
La gente suele mejorar si es responsable de sus actos.
#1 Una médico que, si no es partidista, práctica una política de antibióticos LAMENTABLE
Porque la tiene que recetar antibiótico? Me imagino que eso lo debería decidir el medico.
#2 Decide el médico, claro. Pero con placas de pus en la garganta y fiebre suelen dar antibióticos.
#4 #2 de hecho el coste de oportunidad de 1. Recetar mal vs 2. Seguir con placas de pus y fiebre se decanta hacia los antibióticos.
En casos como este, bajo mi punto de vista, es más adecuado recetar antibióticos (que salvan vidas)
#4 #6 No se, alguna gente son como drogadictos con sus antibióticos para todo.
#9 Recetar antibiótico SIN explorar personalmente a la paciente es una MALA PRÁCTICA. En cambio recomendar analgesicos/antitermicos y vigilancia es BUENA.
No se que clase de " médico " es la que cuenta la historia, posiblemente ginecológa. En cualquier caso muy poco habituada a pasar primaria .
Lo dicho.: Sin Fundamento
#4 #6
Suelen.
Lo que no quiere decir que esté bien.
El antibiotico a que se da es, fundamentalmente, para prevenir las complicaciones del estreptococo: la fiebre reumática, la glomerulonefritis. La amigdalitis, en sí, es autolimitada.
Ahora bien. En España, actualmente, los serotipos que causan esas complicaciones ya son excepcionales y, además, provocan esas complicaciones a través de inmunocomplejos que comienzan a fabricarse a las dos o tres semanas de la infección, no antes.
Conclusiones:
-No es preciso dar antibióticos ni en las amigdalitis estreptocócicas hasta la segunda o tercera semana
-Las amigdalitis, en su gran mayoría, son víricas. El pus no es señal segura de nada. Ni la fiebre, ni nada que no sea la Microbiología
-Resulta muy presuntuoso subir un artículo poniendo verde a los sanitarios sin tener ni puta idea de nada
Tu punto de vista... Equivocado, claro. Go to #12
#12 El pus no es señal segura de nada
Yo diria que es señal segura de que hay una infeccion.
#27 #12
Antibiótico :estreptococo: la fiebre reumática, la glomerulonefritis.
Y eso con un ojo se descubre... En fin es una cuestión de Fe
En esos casos es mejor tomar antibiótico, te lo receten o no te salvará la vida. En el peor de los casos si no lo necesitas no te afectará.
#21 no te entiendo, gracias a su padre se ha salvado
#6
El problema de no tomar antibiótico en la primera visita en una amigdalitis no es que te mueras.
El problema es que tienes al padre tres días dando por el culo por los servicios médicos hasta que alguien (en este caso, una médico que le conoce y cuya hija es amiga de la otra chica) y encima te ponen verde y escriben un hilo lleno de insensateces en twitter
#4 Me parece que tomar antibióticos así porque según lo que has visto hay que tomarlos no va así. Y de hecho no creo que te los vendan en ninguna farmacia sin receta médica.
#23 No, claro. Los tiene que dar el médico si lo cree oportuno. Es lo primero que he dicho.
#23 se pueden conseguir sin receta online
#4 Yo con placas de pus en la garganta limpio el pus con unos hisopos impregnados en algun antiseptico y luego hago unas gargaras con limon. Luego paracetamol y reposo. El ibuprofeno me sienta mal.
#2 los medicos deciden seguir el protocolo a rajatabla y este dice que los antibioticos solo si te estas muriendo, todo sea supuestamente por minimizar las resistencias. Hasta a las vacas les tratan mas con antibioticos.
No sé, creo que no tiene entidad suficiente para nada,
Ni como hilo de twitt, ni como hebra de MñM.
Por un lado creo que nos tocó vivir una pandemia en la decada equivocada. El exceso de redes sociales no ha hecho más que idiotizar a la gente.
Yo siendo ella me grabó un vídeo de la garganta con el móvil. Si tienes placas se ve sin problemas
Ya sabes que en España hay unos 44 millones de seleccionadores de fútbol, 44 millones de expertos en Medicina... Y recientemente 44 millones de Epidemiólogos
Pero si tienes costumbre, por lo que veo, de subir por aquí a contarnos experiencias personales que, amigos meneantes, tienen poco de creíbles.
No se asusten si les sale una ampolla...
Y como tiene fiebre y puede ser civid atienden pronto. Si no... Cita para dentro de 5 días