Hace 7 años | Por Andair a catalunyapress.es
Publicado hace 7 años por Andair a catalunyapress.es

“Comín no puede seguir al frente de la Conselleria de Salud”. Es la contundente petición de Óscar Aymerich Peñarroja, el padre de un niño de 18 meses que, afectado por enterovirus, ha estado a punto de perder su vida. Jan Biel (el bebé) ya está fuera de peligro, pero las semanas pasadas fueron duras, ya que los médicos temieron por su vida y llegaron incluso a dudar de que el niño pudiese caminar. (...) “La alarma del virus la dimos mi mujer y yo, no Salud. Un enfermero nos pidió que avisáramos de que había una epidemia."

Comentarios

lorips

#1 Es que no había ninguna epidemia ni se puede hacer nada.

ipanies

#2 ¿Así que lo ocurrido esos días en Cataluña es una cosa normal y solo fue la prensa la que lo magnifico? no soy irónico ni sarcástico, es una pregunta en serio

Andair

#4 la presencia de los enterovirus 68 y 71 es algo fuera de lo habitual, pero especialmente sus secuelas neurológicas.

lorips

#4 Fue anormal que hubiera tantos casos de algo que ocurre siempre en Catalunya y fuera de Catalunya. Alarmar no sirve de nada.

Andair

#7 perdón, me he perdido, ¿informar es alarmar? y yo que creía que es un deber.

¿"De algo que ocurre siempre en Catalunya y fuera de Catalunya"?

Esto es algo nuevo en la península y la Unión Europea.

Andair

#2 medidas de prevención, vigilancia epidemiológica, información a profesionales y estudio de los casos. Vamos, el ABC de control de brotes epidémicos.

Andair

#1 Eso dice el padre, que no tiene porque tener razón por el hecho de ser el padre de un niño afectado, pero si que parece que no se está manejando de la mejor forma.

Al parecer Salud Pública estaba informada de estos casos desde febrero por parte del Medicina Preventiva y epidemiología del Val d'Hebrón y por algún motivo el Departamento de Salud no informó de ello, fuera publicamente o a los profesionales: http://www.lavanguardia.com/vida/20160518/401874970931/vall-d-hebron-detecto-en-febrero-el-primer-caso-enterovirus-del-tipo-d68.html

cosmonauta

#3 Un único caso no es suficiente para hacer saltar una alerta de epidemia.

Andair

#11 un caso es suficiente para declarar un brote, siempre y cuando un caso no sea lo habitual. La definición de brote es un número inusual de casos de una enfermedad.

Por ejemplo, un caso de viruela sería un brote.

cosmonauta

Noticia falsa.

Dice que fueron ellos quienes dieron la alerta (entre el 14 y 18 de mayo).

Sin embargo, de la misma web y enlazada en la misma noticia:

http://www.catalunyapress.es/texto-diario/mostrar/448452/salud-retraso-deliberadamente-envio-protocolo-enterovirus-ambulatorios

"Supimos identificar la situación de riesgo desde el primer momento", ha asegurado Comín. Según él, el 6 de mayo, cuando se produjo la alerta asistencial, se envió el protocolo utilizado en el Hospital Vall d'Hebron de Barcelona a toda la red hospitalaria, pero el envío a los CAP no se produjo hasta el 13 de mayo.

Es decir, que el 6 de mayo ya se había comunicado a los hospitales y el 13 de mayo se notificó a los CAPs (ambulatorios).

El mismo catsalut alertaba a la población el 17 de mayo.

http://salutweb.gencat.cat/ca/inici/nota-premsa/?id=292080

Andair

#9 yo también creo que el padre en eso patina totalmente, pero me parecía mal juzgar sus declaraciones.

Ahora bien, el clúster fue notificado a Salud Pública en febrero.

En el report del ECDC de ayer pone literalmente:

"An outbreak of enterovirus with neurological complications caused by enterovirus A71 has been ongoing in Catalonia since mid-April 2016 affecting children. As of 31 May, 73 cases of enterovirus infection with neurological complications have been reported, most of which have evolved favourably. The cases are widespread in Catalonia. No cases have been identified from other areas in Spain so far."

cosmonauta

#10 Cierto. Esos padres ven su realidad, y es muy legítimo. Pero yo creo que en este caso el sistema sanitario ha funcionado muy bien. No se puede dar una alarma de epidemia hasta que no tienes varios casos confirmados.

Por otro lado, los enterovirus están afectando a personas casi permanentemente. Es la clásica diarrea que el médico diagnostica como viriasis y se cura con 3 días en cama. De vez en cuando, un enterovirus de esos mata a un paciente débil como un anciano o un niño, y eso ocurre en cualquier lugar del mundo, en todo momento.

Sólo puedes saltar la alarma y empezar a analizar cepas cuando te encuentras con una anomalía estadística que te hace pensar que ocurre algo, y eso siempre pasa a toro pasado y se necesitan horas o días para analizar la cepa.

Andair

#15 a ver, no existe la figura de "alerta de epidemia". Empecemos por ahí.

En febrero el Servicio de Preventiva y Epidemiología del Vall d'Hebrón informa a Salud Pública (que es quien hace Vigilancia Epidemiológica) de un clúster (una agregación inusual de casos) de casos de enterovirus con secuelas neurológicas. Como parecían "polio like" y se hace vigilancia específica de esto (mientras que no de los enterovirus en general) por el plan de erradicación de la polio, se debió de insistir desde quienes notificaban los casos que el Departamento de Salud dijera algo desde febrero.

Ese algo tardó mucho en llegar, algo que ha sorprendido a propios y a extraños.

¿Debía haberse declarado una alerta sanitaria por la Agencia de Salud Pública? ni idea, quizá solo habría que haber reforzado la vigilancia. No sé como funcionan los protocolos porque no soy especialista en preventiva y salud pública, sino en microbiología.

Pero llama mucho la atención que ante un comportamiento distinto que había sido notificado no se tomaran medidas aunque fueran meramente asistenciales.

Andair

#15 Y no, esta consecuencias neurológicas de los enterovirus, en concreto del 68 y el 71, son nuevas y estallaron en 2014 en EEUU. No mezclemos "los enterovirus" con el comportamiento que están mostrando estos en concreto.

Si que es verdad que en Europa, en el 75 en Bulgaria, hubo una epidemia que tuvo estas secuelas, pero reconozco que la mayoría de microbiólogos solo nos acordábamos de lo que ocurrió en EEUU hace dos años.

¿Alguien sabe porque solo afecta a niños y no a adultos ni adolescentes?

Andair

#12 los enterovirus polio-like se comportan así. Habrá inmunidad cruzada por la exposición al resto de enterovirus, que en si son una serie de patógenos muy habituales.

cosmonauta

#12 Afecta a todo el mundo. Pero en personas sanas puede manifestarse como un simple resfriado o un episodio de diarrea.

Andair

#16 no, no afecta a todo el mundo, afecta especialmente a niños previamente no expuestos y a personas de la tercera edad en residencias de ancianos.

D

tan difícil es poner al frente de la Sanidad a alguien que tenga una mínima puta idea de medicina?

pero claro, le tocaba por cuota. es el gobierno de trepas buscando su cargo y su respectivo sueldo que la gente ha votado.

Andair

#21 es un debate recurrente, para mi no hay porque ser un profesional sanitario, pero si tener algo de experiencia o relación, porque sino ocurren cosas como la de Mato.

También hay que decir que es uno de los pocos consejeros de sanidad que se ha atrevido a hablar y empezar a revertir privatizaciones en Catalunya y eso también tiene su valor. Aunque como comunicador en situaciones epidémicas hay que reconocer que es de lo peorcito que he visto.

Andair

El report de ayer del Centro Europeo de Enfermedades Infecciosas (ECDC) sobre lo que está ocurriendo:

New! Outbreak of Enterovirus A71 - Catalonia, Spain - 2016

Opening date: 30 May 2016 Latest update: 3 June 2016
Epidemiological summary

An outbreak of enterovirus with neurological complications caused by enterovirus A71 has been ongoing in Catalonia since mid-April 2016 affecting children. As of 31 May, 73 cases of enterovirus infection with neurological complications have been reported, most of which have evolved favourably. The cases are widespread in Catalonia. No cases have been identified from other areas in Spain so far.


ECDC assessment

Enterovirus A71 (EV-A71) is a major cause of hand, foot and mouth disease (HFMD) and is particularly prevalent in parts of Southeast Asia, affecting thousands of children and infants each year. EV- A71 infection is transmitted from person to person by direct contact with nose and throat discharges, saliva, fluid from blisters, or the stool of infected persons.

The illness is contagious during the acute stage and perhaps longer, as faecal shedding of the virus can continue for several weeks. Incubation period ranges from 3 to 7 days. It is the most neuropathogenic nonpolio enterovirus in humans, causing a variety of neurological diseases including aseptic meningitis, encephalitis and poliomyelitis-like paralysis.

Large outbreaks have been reported in Malaysia, Taiwan, Mainland China, Singapore, Australia. In Europe, EV-A71 commonly causes asymptomatic infection and is only occasionally associated with severe neuroinfection. The last epidemics of EV-A71 infection in Europe occurred during 1975 in Bulgaria with over 705 cases, of which 149 cases developed paralysis, and 44 deaths. Hungary experienced an outbreak of EVA71 in 1978 with 323 cases (13 poliomyelitis-like paralysis, 145 encephalitis, 161 aseptic meningitis, 4 hand, foot and mouth disease).


http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/Communicable-disease-threats-report-4-june-2016.pdf.

D

Que especialitos son los padres de hoy en dia, ¿se pudo llevar la banderita a la final de copa? Pues suficiente.