King caracteriza Annie Wilkes como una mujer corpulenta, alta, fuerte, astuta, brutal, peligrosa y perturbada que oculta su psicosis tras una cara alegre. En la novela, con frecuencia se autolastima a causa de sus fuertes depresiones. Tiene una obsesión enfermiza con las novelas de romance, sobre todo la de Misery de Sheldon. A menudo tiene dificultades para diferenciar entre estas novelas y realidad. Piensa todo el mundo está persiguiéndola y con frecuencia tiene ataques violentos de forma inesperada en asuntos insignificantes.
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