Hace 4 años | Por Reydevastos a eldiario.es
Publicado hace 4 años por Reydevastos a eldiario.es

La empleada se sometió a una operación para eliminar la presbicia y la hipermetropía con astigmatismo que padecía, un tratamiento que no está cubierto por la sanidad públicaLa mutua Asepeyo le denegó el cobro de la prestación por incapacidad temporal durante su baja

Comentarios

D

Las mutuas hacen lo que sea por no pagar, es acojonante la manga ancha que tienen.

comadrejo

#2 Es la base de la sanidad privada, minimizar los gastos para maximizar el beneficio.

ayatolah

#5 Si, los riesgos los hay, para eso están los seguros de responsabilidad civil, que por otro lado son obligatorios. Una cosa es una mala praxis, un daño intencionado, otra es que el resultao no sea el deseado y otra es que el postoperatorio dure más de lo debido. Algunas contigencias se resuelven tirando de seguro de responsabilidad civil, como en mi opinión, debiera ser este caso si hubo una incapacidad laboral que se prolongó más allá de lo debido.
Y ojo, que el papelito que hay que firmar es distinto dependiendo de si se trata de una cirugía estética o de una cirugía reparadora.

ayatolah

Para mi, que si una persona se opera de cataratas (operación necesaria para solventar un problema incapacitante) y que el resultado de la operación no es el adecuado, el que debería hacerse cargo de los pagos a esa persona, debiera ser el seguro de responsabilidad civil de la empresa que operó.
Opino que la mutua debiera actuar contra el seguro de la empresa médica que operó.

fofito

#3 Si tu sufres una incapacidad laboral, quien te niene que pagar es la SS.
Que esta tenga o pueda reclamar a terceros es otro asunto que les atañe a esas dos partes en exclusiva.

Hace unos meses tuve un accidente de moto que estaba cubierto por seguros.
A mi me trató la pública y me pagaron mi incapacidad temporal. Estos remitieron la pertinente factura al seguro.
Y, aunque lo desconozco, supongo que debieron de pagar lo que correspondiera.

ayatolah

#4 Estoy de acuerdo. Y seguramente es lo que haya hecho la mutua, primero pudieron haber dicho "oiga, que a mi no me toca pagar eso, no lo acepto" se meten en litigios. Si como ocurrió finalmente no sale a su favor, tienen la baza de actuar contra la empresa médica que operó"
Pero es que yo soy más desconfiado aún y veo por ahí una posible operación, si, pero de marketing:
"Si no os operais en alguna de nuestras clínicas propias o concertadas, la mutua puede negarse a cubriros. Así que ya sabeis, todos a operarse con nosotros si no quereis tener problemas futuros".
Eso se adorna de algún descuentillo y alguna tontería más y un gancho perfecto si les hubiese salido bien la jugada. Jugada redonda!!

D

#3 En todaaaaa operación médica existen riesgos, y te hacen firmar un papelito como que te puede ocurrir de todo, porque nadie puede garantizar que una operación salga bien. Al margen de lo expuesto están las negligencias.

sotillo

A obligar a la gente a pasar por los juzgados