#10 Eso son las menos veces, por suerte. La mayor parte de las veces solo tienes que ir a su arenero y olerlo. Si a ti te huele mal por el exceso de amoniaco imagina para el gato que tiene el olfato más desarrollado. Pero sí, si lo hace con el arenero limpio entonces hay que preocuparse y llevarlo al veterinario.
#41 Ostras, debes tener muy mala suerte. Yo la gente de mi entorno tengo cero experiencias con sometimiento químico. A ver, melopeas muchas. Pero de lo otro cero.
#50#53 En 2022, sin haber cumplido aún 30 años, me tuvieron que poner una hemiprótesis de hombro por rotura bastante desagradecida de cabeza del húmero. En las dos semanas entre la rotura y la operación tenía tratamiento con tramadol y enantyum, con un control del dolor muy bueno (de hecho, apenas tomando siquiera el tramadol).
Me operaron un viernes. El sábado, el personal de planta se negó a darme nada que no fuera paracetamol. Ni enantyum o nolotil siquiera. Hasta bien entrada la tarde, que dejé la comida porque no podía ni comer del dolor, y les llegué a pedir el alta voluntaria por su incapacidad manifiesta de controlarme el dolor, que no me pusieron un nolotil+enantyum.
No sé qué narices se le pasaba por la cabeza a la enfermería de planta, porque el traumatólogo dejó explícitamente pautado enantyum de base y tramadol "a demanda".
Por desgracia he tenido varios otros posoperatorios, pero nunca jamás ninguno tan horroroso como ese.
#49 Muchas gracias por lo del osteoma osteoide. Creo que lo estudié en su momento para el MIR aunque luego muchas de esas cosas se olvidan.
Lo de la analgesia, a ver. Mi ámbito no es el perioperatorio ni soy anestesista, pero contesto también para ese ámbito.
En urgencias y planta la analgesia se suele hacer con paracetamol y nolotil, como de forma ambulatoria, porque es lo más seguro. Apenas dan efectos secundarios notorios y pasados vía intravenosa tienen más efectividad vía oral. Si la persona responde con eso es más que suficiente.
Si no responde tienes varias opciones y depende del perfil de cada paciente:
- Dexketoprofeno, a veces se añade de primeras en jóvenes con procesos que causan mucho dolor y requieren de un antiinflamatorio como un cólico nefrítico. Para este último caso se puede añadir también buscapina o diazepam.
- Tramadol, el problema es que mucha gente no lo tolera. Suele dar náuseas y vómitos y a algunos, especialmente ancianos, se les va la cabeza. Por eso se suelen acompañar de un primperán o un ondansetrón, según se pone. Para algunos es mano de santo pero por lo que he visto, son muchos los que no lo toleran. No me gusta mucho este fármaco.
- Petidina, esto sí que es mano de santo aunque es una medicación bastante fuerte, por ello se reserva para el final.
- Cloruro mórfico, en dolores bestiales o pacientes oncológicos.
- Fentanilo 1/3 o 1/2 ampolla por vía intravenosa directa lenta o diluida. Esto es una absoluta bomba que sólo se emplea en situaciones de extremo dolor.
- Y los coadyuvantes.
La analgesia que seguimos es ascendente. Yo empiezo con un simple paracetamol iv, casi siempre, se controlan muchos dolores con eso. Sino, escalo.
En el ámbito postoperatorio la estrategia es distinta, es descendente, se empiezan directamente con opioides menores como tramadol o incluso mayores y luego se va desescalando. De hecho, lo más adecuado es la PCA (analgesia controlada por el paciente), en el que el paciente se va dando según tenga… » ver todo el comentario
#58 Si eso lo entiendo pero mientras exista gente de sobra que quiera ser funcionario pues al que no le guste las condiciones tendra que irse a la privada. Ser funcionario tiene de positivo tener un trabajo fijo, pero tiene de negativo que no puedes elegir donde vives por lo menos los primeros años.
#48 ¡Gracias!
No, es Femme Balance de IVB. El Levedol aunque es más específico no me lo recomendaron porque podría interferir con mi tratamiento crónico, lo mismo que los AINEs.
Del mismo modo que tampoco me dejan tomar Dienogest y alguna otra cosa que ya no recuerdo el nombre.
Bueno, la vida es adaptarse. Llevo desde enero sin poder tomar AINEs y de repente es como si tuviese 12 años, esperando cada mes a ver de qué va la cosa y cómo puedo capear el temporal.
#34 Sí, hace un par de años en digestivo me dijeron que rebajase al mínimo el gluten y fue un alivio, pero ahí aún podía tomar antiinflamatorios. Ahora ya no puedo y se me ha complicado la vida mucho de golpe.
Tomo omega3 y también un suplemento específico para esto que tiene precisamente acetil-cisteína. Llevo un mes, es pronto para ver resultados, pero tengo esperanza en que algo haga.
Si no mejora lo suficiente tendré que indagar más en la nutrición, sí.
#100 Conozco gente de la zona, bueno que viven en Madrid pero que su pueblo es de la zona. Muchos de ellos estaban con el discurso de que si los ecologistas malvados no les dejan tener el bosque bien limpio y que es culpa del Perro y que los únicos que escuchan al campo son los de VOX.
#32 en el caso de mi hija van 3 años de tratamientos y estudios que no solucionaron nada pero que ahora sirven para intentar esto que, como dije, no puedo dar más información porque no la tengo realmente
Actualmente la SS ya tiene una vacuna que actúa directamente sobre los núcleos nerviosos que producen la migraña, o el dolor causado por la migraña.
Es la primera vacuna específica, los remedios anteriores eran para epilepsia, convulsiones o distintos tipos de dolencias que se sabía que producían efectos positivos sobre la migraña, pero no eran para la migraña.
Por el costo, antes de aplicartelá la seguridad social pide que realices una importante cantidad de estudios y tratamientos y si con todo eso no logras controlar los dolores te la autorizan.
A mí hija, por ejemplo, para cumplir con todos los requisitos solo le falta una aplicación de "toxina botulínica" (botox) en marzo, y el 5 de marzo ya tenemos cita con el neurólogo porque con la primera no se vieron mejorías así que ya estamos en el paso previo a la autorización.
#168 pues gracias a que desde pequeño escribía diarios, creo que eso me ayudo a tener bastante entendimiento de mí mismo, y un día me vi bebiendo demasiado alcohol para poder socializar, iba a la uni con una petanca de whisky, iba al gimnasio con dos cubatas entre pecho y espalda, así que decidí buscar una solución, me acerqué a un psicólogo, después de 10/15 minutos de decirle que estaba deprimido me mandó antidepresivos, y estuve un año o dos tomándolos. Me ayudó muchísimo a comunicarme con la gente, me sentía más relajado, y comencé a darme cuenta de que la culpa de que no tuviera amigos era completamente mía, me aislaba a propósito y luego echaba la culpa a los demás por estar solo. Luego también dejé los antidepresivos, no quería depender de ellos de por vida, lo único que hecho de menos es que me bajaban la sensibilidad en el pito y podía estar horas follando. Algunas chicas veían esto como una gran ventaja
#21 No digo que no existan, sino que en ausencia de un acuerdo comercial sobre estos productos (de hecho estamos en medio de una guerra de aranceles por los coches, los chinos acaban de meter un 40+% a lacteos europeos) es una cantidad testimonial sobre las importaciones desde allí. Quien hace caja con alimentos es precisamente Europa, jamon, queso y otros productos caretes
#75 después de estar varios años con Lyrica, Gabapentina y otros dos más y decirle a la especialista que no notaba efecto primario alguno (secundarios todos). Como último recurso me pautaron Sativex, que no es la panacea pero sí que me funciona mejor que los otros.
#9 Confirmo. Vivo en una casa de campo y aquí siempre hemos tenido gatos (y no pocos). Por supuesto hay que tener en cuenta la personalidad del gato, pero considero los dibujos correctos en general.
Dos de los gatos que viven aquí nacieron con media cola, es algo genético parece, y son mucho más difíciles de entender que los demás.
#13 Wheresthebunny 
